Asl Bt, no alla "clinicizzazione" di nuovi reparti a Barletta e Andria: la sanità non si governa a scapito del merito

Il Dott. Luciano Suriano, Vice Segretario Organizzativo CIMO nazionale – Cimo/Fesmed, invia una lettera aperta alla direzione strategica della Asl Bt.

«Apprendiamo con forte preoccupazione che la nuova direzione della Asl Bt sarebbe intenzionata a proporre la "clinicizzazione" di ulteriori reparti presso i presidi ospedalieri di Barletta e Andria. Già lo scorso settembre avevamo lanciato l'allarme su un modello che, dopo i due reparti già convenzionati con l'Università di Foggia, rischia di estendersi senza un reale confronto con i professionisti che ogni giorno sostengono i nostri ospedali.

Esprimiamo con chiarezza la nostra contrarietà, per le seguenti ragioni.

*1. Si indebolisce il principio del merito.* La nomina di direttori di struttura provenienti dal mondo universitario, al di fuori delle ordinarie procedure concorsuali, sottrae ai dirigenti ospedalieri la legittima prospettiva di crescita professionale, costruita in anni di esperienza clinica, risultati e dedizione.

*2. Si disincentiva chi lavora sul territorio.* In una provincia già penalizzata dalla carenza di personale e dalla fuga di professionisti verso altre regioni e verso il privato, togliere ai medici ospedalieri la possibilità di una regolare evoluzione di carriera significa alimentare demotivazione e abbandono. Il rischio è impoverire, e non rafforzare, le competenze presenti.

*3. Non c'è garanzia di maggiore qualità per i cittadini.* Il titolo accademico non coincide automaticamente con l'efficacia gestionale e organizzativa di un reparto. Le nostre équipe garantiscono continuità assistenziale, esiti clinici eccellenti e gestione quotidiana delle emergenze: un patrimonio da tutelare, non da sostituire.

*4. Si altera il ruolo formativo dell'ospedale.* Sono i medici ospedalieri che da sempre formano gli specializzandi, offrendo loro casistica ed esperienza sul campo. La collaborazione con l'Università è preziosa, ma deve avvenire in un rapporto di sinergia paritaria, non attraverso una sostituzione delle figure apicali.

*5. Si rischiano tensioni interne e rivalità.* Due componenti, ospedaliera e universitaria, con regole di carriera, stato giuridico e doppia appartenenza diversi, convivono già con difficoltà. Estendere il modello a nuovi reparti moltiplica il rischio di conflitti, con ricadute sul clima organizzativo e, in ultima analisi, sui pazienti.

*6. Mancano trasparenza e confronto.* Scelte di tale portata, che ridisegnano l'assetto dei presidi di Barletta e Andria, non possono essere assunte senza un coinvolgimento preventivo delle organizzazioni sindacali, dei professionisti, dei sindaci e della comunità.

*7. Le priorità sono altre.* I problemi reali della Asl Bt sono le liste d'attesa, le carenze di organico, il sovraffollamento dei pronto soccorso, la mobilità passiva verso altre province. Su questi temi si misura la qualità della governance, non su operazioni di riassetto che spostano il baricentro del potere senza risolvere le criticità.

La nostra proposta

Non siamo contrari alla collaborazione con l'Università, che può essere un valore aggiunto se fondata su convenzioni equilibrate, attività di ricerca e formazione condivisa. Chiediamo però che:

- si proceda sempre tramite *procedure concorsuali trasparenti*, aperte a tutti i professionisti, a prescindere dalla provenienza;

- si *valorizzino le eccellenze già presenti* nei nostri ospedali;

- si *avvii un confronto formale* con le organizzazioni sindacali e le rappresentanze mediche prima di qualsiasi atto;

- si *faccia una valutazione degli esiti* delle due clinicizzazioni già attivate, con dati pubblici su qualità, tempi di attesa e mobilità passiva.

Rivolgiamo un appello alla Direzione Generale, alla Regione Puglia, ai sindaci del territorio, alle Associazioni e alle Società Scientifiche: la salute dei cittadini è un bene prezioso e si difende investendo sulle persone che la curano ogni giorno. La sanità della BAT non ha bisogno di essere "commissariata" da modelli calati dall'alto, ma di essere ascoltata e sostenuta».